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Afecta aproximadamente a la tercera parte de los adultos
en algún momento de su vida. Menos frecuentemente, se llega a presentar
también en niños. Es un síntoma, no una enfermedad. Forma parte del
cuadro clínico de varios padecimientos. Requiere por tanto, de
estudio exhaustivo por medio de una historia clínica completa,
incluyendo un cuestionario orientado al sueño. Suele también
ser útil, el llevar un Diario
de Sueño que registre los hábitos en relación
con el dormir, por dos a tres Los diagnósticos pueden incluir al insomnio psicofisiológico
( o "aprendido"), insomnio asociado a enfermedad psiquiátrica,
o a enfermedad médica, asociado a cambios de horario de trabajo,
asociado a abuso de sustancias (incluyendo medicamentos para dormir, y
alcohol), y desde luego también asociado a Trastornos Primarios
del Dormir. Si el insomnio es agudo, en ocasiones la psicoterapia
breve y un curso igualmente breve de ansiolíticos o hipnóticos
- prescritos siempre por un médico -, puede ser efectivo en muchos
casos. Si el insomnio es crónico ( dura semanas, meses)
o persistente (duración de años) se requiere de asistir
a un Centro de Estudios de Trastornos
del Sueño, y consultar al especialista. En los pocos casos en los que el diagnóstico es incierto, o bien los resultados del tratamiento inicial, inadecuados, se requiere de estudios especiales en el Centro de Estudios de Trastornos del Sueño. El estudio básico y mas informativo, es sin duda la Polisomnografía. Las otras dos indicaciones para realizar dicho estudio a pacientes que padecen de insomnio, es la sospecha de alguno de los Trastornos Primarios del Dormir, o bien cuando el Insomnio se acompaña de Somnolencia Diurna Excesiva. El tratamiento del insomnio va pues dirigido a la causa, y por ende varía de paciente a paciente. Sin embargo, casi siempre conlleva - entre otras medidas terapéuticas -el ejercicio de las llamadas medidas de Higiene del Sueño. |
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